トイレットペーパーに血が付くけれど痛くない。それって本当に「痔」？痛みがない出血ほど注意が必要な理由
- 痛みの有無が「病気の重さ」を決めるわけではありません
- 血便の「見え方」からわかるお腹の中の情報
- 便潜血検査が「正常」でも油断は禁物です
- 当院の「ライフスタイルと安心」に配慮した大腸カメラ検査
- 検査を通して、本当の安心を手に入れるということ
- 一度でも「血便」を見たら、それは体からの点検の合図です
ふとした排便の際、トイレットペーパーに赤い色が混じったり、便の表面に血のような筋が見えたりして、不安を覚えたことはないでしょうか。
しかし、お尻に痛みがなかったり、出血がごく少量ですぐに収まったりすると、「きっと痔のせいだろう」「疲れているだけかな」と、つい深刻に捉えず過ごしてしまいがちです。
ですが、消化器の専門医として見逃せないのが、まさにこの「痛みを感じない出血」です。なぜ「痛くないから大丈夫」という自己判断が危険なのか。その背景にある腸の仕組みと、私たちが早期検査を勧める理由を詳しく解説します。
痛みの有無が「病気の重さ」を決めるわけではありません
多くの方は、「大きな病気なら激しい痛みが伴うはずだ」と考えがちです。しかし、消化器疾患においては、この直感が当てはまらないケースが多々あります。
痛みがある場合は、肛門付近のトラブルが多い
排便時に「ヒリヒリする」「切れるような痛みがある」という場合の多くは、いわゆる切れ痔（裂肛）や、肛門周辺の炎症によるものです。これらは不快感こそ強いものの、命を脅かす疾患に直結することは稀です。
「静かに進行する」のが大腸がん・ポリープの特徴
一方で、大腸がんやポリープの多くは、かなり大きくなるまで「痛み」を出しません。 これらは腸の壁に「そっと」芽を出し、時間をかけてゆっくりと大きくなっていきます。その過程で、便がこすれて出血することはあっても、お腹が痛くなったり、お尻に刺激を感じたりすることはほとんどありません。 つまり、「痛くない」というのは病気が軽い証拠ではなく、「痛みのサインを出さずに、静かに進行する性質を持っている」ということなのです。「痛くないから平気」と放置してしまうことが、結果として発見を遅らせる一番の原因になってしまいます。
血便の「見え方」からわかるお腹の中の情報
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- 出血の色や混じり方は、原因がどこにあるのかを推測するための貴重なデータとなります。診察の際にも、以下のような特徴がないかお伺いすることがあります。
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鮮明な赤色の出血（鮮血）
- 直腸やS状結腸など、肛門に近い場所からの出血に多く見られます。痔による出血もこの色になることが多いため、最も混同されやすいケースです。
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暗く濁った赤色の出血
- 大腸の奥（上行結腸など）からの出血の場合、便に混ざって時間が経過するため、色が濃くなります。「少し黒ずんだ血が混じっている」と感じる場合は、腸の深部を詳しく調べる必要があります。
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便に粘液が混じる
- 出血だけでなく、ドロッとした粘液が混ざる場合は、腸全体の炎症が疑われることもあります。
これらを「単なる体調不良」で片付けるのではなく、客観的な検査で「どこで何が起きているか」を特定することが、健康を守るための最優先事項となります。
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便潜血検査が「正常」でも油断は禁物です
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市町村や職場の健診で行われる「便潜血検査」で異常がなかったから、自分は健康だと思っていませんか？早期のがんやポリープは毎日出血しているわけではなく、検査をした日の便にたまたま血が付着していなければ、結果は「陰性（異常なし）」と出てしまいます。
「一度きりのサイン」を拾い上げることの意義
たとえ出血が一度きりですぐに止まったとしても、それは体からの「点検が必要ですよ」という小さなサインかもしれません。一度でも目で見て出血を確認したのであれば、それは検診の結果よりも優先すべき受診のきっかけです。「たまたま一度だけだった」と見過ごすのではなく、その機会をきっかけに、一度しっかりとお腹の中をリセットして確認しておくことが、数年後の大きな安心を形作ります。
当院の「ライフスタイルと安心」に配慮した大腸カメラ検査
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血便の原因を突き止めるには、内視鏡で直接粘膜を確認するのが最もスムーズです。当院では、多忙な現役世代の方や、検査に抵抗がある方でも受けやすい環境作りに注力しています。
お忙しい方のための「土曜日・日曜日」検査対応
「平日は仕事や家事で、一日がかりの検査は無理だ」と諦めていた方のために、当院では土曜日・日曜日、また午前中で終わる大腸カメラの検査枠を設けています。貴重なお休みを消化することなく、週末の時間を活用して、ご自身の体のメンテナンスを行っていただけます。
不安を和らげる「鎮静剤」の使用
「痛そうで怖い」という心理的な壁を取り払うため、適切な量の鎮静剤を使用します。うとうととリラックスした状態で、眠っている間に検査が完了します。心理的なハードルを最小限に抑え、快適に受診いただけるよう配慮しています。
検査を通して、本当の安心を手に入れるということ
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診察室で「もし検査をして、ただの痔だったら申し訳ない」と仰る方もいらっしゃいますが、決してそんなことはありません。
検査によって「がんや重大なポリープが隠れていなかった」という事実を確定させること、そして「出血の正体は痔である」とはっきり診断することは、医学的に非常に大きな価値があります。
「もしかしたら病気かも」という影を背負って過ごすよりも、一度しっかり調べて、すっきりした気持ちで痔の適切なケアに取り組む。それこそが、将来にわたる心と体の健康を支える土台になると私たちは考えています。
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一度でも「血便」を見たら、それは体からの点検の合図です
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「痛くない出血」は、体があなたに送ってくれた、ある意味では「優しい警告」かもしれません。手遅れになる前に、今のタイミングで一度足を止めてみませんか？
当院は阪急曽根駅から徒歩1分。土日の検査や早朝対応、さらに胃と大腸の同日検査も可能です。皆様が最小限の負担で、最大限の安心を手にできるよう、専門医が全力でサポートいたします。まずは診察で、その不安を安心に変えるお手伝いをさせてください。痛くない血便、まずはご相談ください
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